anunciado por parte de lasagencias.aylen: nidia, gracias porofrecernos estos detalles.eduardo: el número de niños yjóvenes de 10 a 19 años que sesometen a cirugías metabólicasy bariátrica para perder pesoha ido en aumento desde el2016, según un estudiopublicado. la investigaciónrevela que entre el 2020 y dos21 se incrementó en un 19%,incluso cuando el número deeste tipo de cirugías hadescendido a causa de lapandemia. la obesidad infantilafecta a 1 de cada 5 niños yadolescentes en estados unidos,según datos de los centros parael control y prevención deenfermedades.y ante esta situación laacademia estadounidense depediatría recomienda terapiacuando tal y cambios en elestilo debida para tratar laobesidad.aylen: a principios de este añoel organismo recomienda lacirugía y también la medicaciónpara algunos jóvenes,especialmente los adolescentesque tienen una obesidad grave.esto con el doctor, josep barón.doctor, gracias y bienvenido.josep: ¿qué tal?, buenas tardes.aylen: quisiera comenzar quenos contara sobre la cirugía,¿en qué consiste, qué tanriesgosa vez y quiénes son loscandidatos a este procedimiento?josep: la cirugía bariátrica enlos adolescentes puede ser envarias partes, puede ser unabanda, un mantill -manguillo enel que cortas pedazos delestómago, ¿a quién se lo vas ahacer?, a niños que han falladodietas, psicoterapia, ejercicioy drogas. el problema quetienes con estas cirugías esque toda esta cirugía estápegada un riesgo, yo porejemplo del año 2010 al año2017 participé como médicointensivistas de 9000 cirugíasbariátrica en los hospitales yte puedes imaginar el número decomplicaciones que vi, elproblema de las complicacionesestá relacionado más que nada ala educación del paciente, porejemplo, nosotros tenemospacientes que los operaban y lamisma noche que los habíanoperado mandaban a pedir unapizza, ese es el problema quetienes, el problema es que lagente está queriendo porqueparece que es una forma rápidade bajar de peso pero no estáel problema educativo, quedonde yo creo que lasautoridades médicas y federalestienen que considerar loimportante.eduardo: ahora te quieropreguntar no nada más de lascomplicaciones sino de losefectos secundarios de estacirugía, sé de casos depersonas que se arrepienten dehaberse hecho la cirugía porquedespués tienen otros problemasmédicos como consecuencia, meimagino que en un cuerpoinformación, como en el de unadolescente, los efectossecundarios deben ser aúnmayores.josep: sin duda alguna, porqueacuérdate que estás enformación y cuando empiezas confalta de deporte y cosasregionales, vitaminas, que esuna de las cosas másimportantes, no absorbenvitaminas por este tipo decirugías que se les hace luegose les olvida tomarse oinyectarse sus vitaminas ypuedes tener problemas dedemencia, mineralización de loshuesos, problemas que te puedenllevar a la muerte.eduardo: terrible.aylen: la verdad es que essúper complicado pero sinembargo, la academia americanade pediatría siguerecomendándolo, pide que seamplíe el a este cirugíade pérdida de peso y losfármacos para tratar el tema dela obesidad juvenil. ahorabien, alguien que se lo quierahacer y que realmente va aecharle todas las ganas para novolver a caer en ese peso,¿cuáles son los cuidados quedebe tener para justamente quesea exitosa?josep: para que tengas un buenéxito tienes que tenereducación, educación de qué eslo bueno, lo malo y lo feo delas dietas que has seguido, quéhas hecho mal, porque esto delo estas dando como el últimorecurso. segundo, tienes quehacer todo lo que te dice tumédico inmediatamente despuésde la cirugía, respirarprofundo, caminar rápido, nopidas pizza a uber, ese tipo decosas, tienes que serextremadamente, mantenerte enun programa de ejercicio, soncosas extremadamenteimportantes pero yo creo quemás que nada, sobre todo porqueestamos hablando de niños yadolescentes tenemos que educara los papás, porque en muchaspoblaciones, sobre todo enpacientes hispanoamericanos lospapás consideran que, pobrecitomi niño, no está comiendo bieny les dan de comer a pesar delo que les está pasando, a míme ha tocado ver pacientesrecién operados que las mamásles traían de comer al hospital.eduardo: claro, una reeducacióntanto de los pacientes y creoque también un poco hasta losmédicos que tienen el incentivode hacer una cirugía porque lespagan por eso y no por elconsejo de que mejores la dieta